Vážená paní, vážený pane, velice nás těší, že jste se rozhodl/a zakoupit si přístroj CoaguChek k sebetestování hodnot INR.
Vzhledem k potřebě zaškolení uživatele přístroje CoaguChek Vás prosíme o vyplnění níže uvedených údajů a jejich zaslání na společnost Roche. Školení je zajišťováno v jednotlivých regionech specializovanými a pověřenými pracovišti nebo externími školiteli společnosti Roche.
Poznámka
*Tyto údaje jsou povinné
Na základě Vámi odeslané přihlášky bude požadavek zpracován a v průběhu třech dnů budete kontaktováni za účelem sjednání termínu zaškolení.
Uděluji tímto obchodní společnosti ROCHE s.r.o., se sídlem Dukelských hrdinů 52, Praha 7, PSČ: 17000, IČ: 49617052, jakožto správci v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb. souhlas se zpracováním svých výše uvedených osobních údajů. Beru na vědomí, že mám právo přístupu k osobním údajům a další práva dle §§ 11, 21 zák. č. 101/2000 Sb.. Souhlas se zpracováním osobních údajů uděluji dobrovolně a mohu jej kdykoli bezplatně na adrese správce odvolat.
1996 - 2008 © Roche s.r.o., Diagnostics Division, Česká republika | právní stanovisko | webmaster